作者：金-鲍尔斯
主席兼创始人、 NotPuttingonaShirt.org
在美国，每年有 25 万名妇女被诊断出患有乳腺癌。尽管人们普遍认为乳腺癌是老年妇女的疾病，但在这些确诊患者中，大约有 15%的人年龄在 40 岁以下。我被确诊时 35 岁，正在哺育我的第二个孩子。
我感觉自己进入了一个噩梦世界，可能再也醒不过来了。
我是幸运儿之一--10%的乳腺癌诊断结果是所谓的 "新发 IV 期"（转移性乳腺癌，简称 MBC），一开始就没有治愈的机会。30%的早期乳腺癌最终会发生转移。自从我被确诊为第三期乳腺癌以来，我一直惊恐地看着我那些患有 MBC 的姐妹们一个接一个地离开人世。每年十月，我都会呼吁人们选择将 BCAM 捐款用于 MBC 研究，支持像 Metavivor 这样的组织。
六次化疗后，我选择了双侧乳房切除术，但没有进行乳丘重建。我做出这样的选择有两个原因：我想最大限度地减少再也不用化疗的机会（BMX），我想尽快恢复正常生活（FLAT）。一次手术完成对我来说至关重要，因此我请来了一位整形外科医生，以确保平整的闭合，并将日后需要翻修的风险降至最低。
不幸的是 我得到的却不是这样.手术当天，当我躺在手术台上时，我听到整形外科医生说："我会多留一点，以防你改变主意"（我说："不，要平整"）。三小时后，我醒来时发现胸前还残留着几块皮肤，并不像我们说好的那样光滑平整。我知道，我一次完成手术的机会被夺走了。我伤心欲绝。
对自己的手术决定心平气和，但一觉醒来却发现情况完全不同，这种创伤难以言表。而这种情况发生在那些已经处于最脆弱、正在接受癌症治疗的女性身上。我挣扎了几个星期，才完全接受发生在我身上的一切。我觉得自己受到了侵犯，失去了人性，感到孤独。人们会对我说 "一切都会好起来的 "或 "至少她们得了癌症 "之类的话，使我的创伤无效化。
我决定不再忍气吞声。在过去的三年里，我从在大街上抗议赤裸上身（是的，你没听错）到创立了 不穿上衣不穿上衣 "是一个 501(c)(3)组织，该组织为妇女提供工具和资源，以保护她们的选择权，并与机构利益相关者合作建立一个联盟，以结束 "全盘否定"。事实上，每二十名选择平卧位的女性中，就有一名被外科医生拒绝平卧位闭合，因为外科医生想把她们推向乳房重建。导致这种情况继续存在的因素有很多：家长式作风、保护主义、缺乏护理标准、报销不理想以及语言不清晰。
我们已经取得了一些重大进展。今年早些时候，美国国家癌症研究所迈出了历史性的一步，定义了 "美学平整闭合 "一词。美学平胸"是指重建光滑、平坦的胸壁轮廓。现在，患者清楚地知道自己应该要求什么--对于我们同意什么，不良医疗机构不会再含糊其辞，从而对我们不利。该术语还使倡导者能够推动更好的培训和报销，以支持医疗服务提供者为扁平女性制定和提供最佳护理标准。
如果您面临乳房切除术，并决定选择平卧位，请务必 要求您的外科医生国家癌症研究所定义的 "美学平整闭合"。确保您的病历中有相关记录。如果您的外科医生不支持，请咨询其他医生的意见。这是你的身体、你的生活和你的决定。美学扁平闭合术是一种美丽、健康、合理的重建选择！
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