芳香化酶抑制剂(AIs);如果您的肿瘤是由激素驱动的,那么在您的治疗过程中和治疗后,这两个词可能已经多次出现在您和您周围。它们通常被称为可怕的治疗后药物,甚至更通俗地称为 "好/坏药物"。 对于那些不了解 AIs 及其作用的人来说,AIs 是与内分泌治疗相关的药物。这种疗法用于治疗雌激素和/或孕激素阳性的乳腺癌。
因此,保持健康的体重和坚持进行有氧运动和力量训练是非常重要的。 建议每周锻炼 5 天,每次 30 分钟(或每周至少锻炼 150 分钟)。如果您目前没有锻炼的习惯,可以从每周几次的快步走开始,然后逐渐增加。
为什么选择芳香化酶抑制剂?
如果您的癌症是激素驱动的,您的肿瘤医生很可能会建议您在 5 到 10 年的时间内服用这种疗法。 由于这些药物会阻止体内雌激素的分泌,因此会大大降低 ER+/PR+ 癌症复发的几率。雌激素、孕激素和 HER2 蛋白阴性的肿瘤对芳香化酶抑制剂没有反应,因此激素疗法不适用于被诊断为三阴性乳腺癌(TNBC)的患者。这就是俗称的 "良药恶药 "的由来。询问任何 TNBC 患者,他们都会说:"三阴性的好处是他们不必服用他莫昔芬或 AI 等药物,但三阴性的坏处是他们不能服用他莫昔芬或 AI 等药物!"。草总是更绿。
芳香化酶抑制剂药物列表
目前有三种芳香化酶抑制剂获得了美国食品及药物管理局的批准:
阿那曲唑(Arimidex®)、 来曲唑(Femara®) 和 依西美坦(Aromasin® )。乳腺癌细胞表面有许多不同的受体,可与体内不同的化合物结合。 其中一种受体是雌激素/孕激素受体。因此,只要有雌激素与细胞结合,就会导致肿瘤生长。 肿瘤基本上是由雌激素或孕酮供养的。人工智能药物通过大幅降低雌激素/孕激素的分泌水平来阻止这种结合的发生,从而抑制癌症的生长。
芳香化酶抑制剂的副作用
现在,这看起来似乎不错,但事实证明,这些人工智能药物的副作用可不是闹着玩的。这类药物会产生严重的副作用,如心脏问题和骨质疏松症。 大多数癌症幸存者都会经历剧烈的关节疼痛、骨质急剧流失、体重骤增、极度疲劳和性欲减退。这些只是其中的一些症状。我们都知道的一点是,大多数幸存者对他们所接受的治疗的反应是不同的。 妇女们分享了服用人工合成药物如何导致她们关节疼痛和僵硬。 经常听到我们的 SBC 社区成员开玩笑说,她们外表年轻,但内心却感觉像老了 100 岁!这些副作用主要是由雌激素缺乏引起的。
为了帮助对抗骨质疏松症的副作用,医生还可能会开 Zometa。这种药物有助于防止晚期乳腺癌引起的骨骼衰弱、断裂或任何并发症。对于早期乳腺癌患者,Zometa 已被证明可以降低疾病扩散到骨骼的几率。
作为乳腺癌幸存者,只要能防止癌症复发或进一步发展,我们通常会满足于肿瘤学家的任何建议,即使这意味着我们要承受副作用。但是,人工智能药物在如何应对这些副作用方面取得了一些进展。 随着最近人工智能药物受到关注,以及在观察患者对其反应方面取得的进展,治疗方案可以进行调整,以帮助减轻副作用。请与您的肿瘤科医生沟通,看他/她能否为您更换不同的人工智能药物,看看哪种药物对您的副作用最小。最后,您必须评估自己的生活质量。这些都是与您的医疗团队和亲人进行的重要对话,这样您才能设计出最符合您利益的计划。
就我个人而言,在使用来曲唑之前,我使用过所有三种人工授精药物。如前所述,每个人对这种疗法的反应都不一样。 与化疗或放疗不同的是,化疗或放疗的治疗方案更像是既定的,几乎没有商量的余地,而人工智能疗法则不同,因为我们要服用 5-10 年的时间,所以我们必须根据需要进行调整和调整,这样我们才能获得最适合自己的治疗结果,而这种结果和决定对每个人来说都是不同的!
芳香化酶抑制剂与他莫昔芬
芳香化酶抑制剂和他莫昔芬都是激素疗法,但两者的作用不同。他莫昔芬可阻断乳腺癌细胞上的雌激素受体,而芳香化酶抑制剂则用于阻止某些激素转化为雌激素。这两种药物的益处和副作用也各不相同。与他莫昔芬相比,AI 的凝血问题更少,子宫癌发病率更低,而他莫昔芬的好处包括胆固醇水平更高,骨质疏松症和另一侧乳房患癌的风险更低。但他莫昔芬的副作用比人工受体激动剂更多,包括中风、抑郁、白内障、子宫癌和血栓。不过,每个病人的情况不同,对每种治疗方法的反应也不同,因此与医生讨论每种治疗方法的利弊很重要。
天然芳香化酶抑制剂替代品
瑜伽、游泳、在沙滩上漫步等活动都能在不加重关节负担的情况下锻炼关节。运动是缓解这些副作用的唯一办法,这似乎有些愚蠢。但希望还是有的,至少在不久的将来。天然人工智能正迅速成为一个新的研究领域。例如,研究人员发现,某些茶叶提取物可以抑制芳香化酶。还有一些食用植物和真菌也有同样的效果。甚至还有一些有趣的选择,比如咖啡、辛辣食物、啤酒和葡萄酒!(是的,我对此也非常兴奋!)。
生存的道路上没有一帆风顺。令人沮丧的是,药物的好处伴随着一些困难和我们必须控制的长期副作用。然而,请把你的痛苦、疑虑和恐惧告诉你的同伴、医疗团队,最重要的是告诉你自己。我们总能找到解决办法。我们会一直寻找,直到找到为止!