在我们继续庆祝 LGBTQIA+ 骄傲月之际，本周我们将刊登几篇关于变性人被诊断出患有乳腺癌的文章和故事。虽然乳腺癌在出生时就被指定为女性的人群中发病率更高，但它可以在所有性别中发现，包括变性男性和女性。
下面，我们将为您讲述变性人战胜乳腺癌的故事。这些抗癌者分享了他们在面对乳腺癌诊断这一改变人生的消息时的经历和挣扎，他们如何在医疗领域中克服污名和误解，以及他们与支持和理解他们的医生和肿瘤学家之间的关系。这些令人难以置信的人正在帮助宣传和教育他们社区中的其他人，以便未来的茁壮成长者能够获得更多的支持。我们还分享了变性人和整个 LGBTQIA+ 群体的癌症风险研究。
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伊莱-奥伯曼 27 岁时被诊断出患有乳腺癌。早在八年前，他就开始服用睾丸激素，以获得男性化效果，但他从未选择过 "顶级手术"（缩胸术）。面对治疗侵袭性癌症的双乳切除术，他对接受手术感到矛盾。"他说："我感到内疚，因为我得了癌症，可以免费接受我不想要的手术，而很多人想做却做不了。在《纽约时报》的这篇文章中，他继续讨论了他和其他变性朋友在医疗系统中面临的挑战、耻辱和歧视。
伊莱的主治医生、纽约卡伦-洛德社区健康中心的阿萨-拉迪克斯（Asa Radix）医生对变性患者面临的障碍以及他们可能试图完全避开医疗系统的原因表示同情和理解。不过，奥伯曼还是指出，他没有加入乳腺癌支持团体，因为害怕不被接受。
对于变性人来说，是否接受确认性别的激素替代疗法（HRT）是一个非常个人化的决定。在开始治疗之前，有许多因素需要与医生讨论，其中包括患乳腺癌的风险略高。
荷兰 2019 年的一项研究发现，使用激素治疗的变性女性（出生时被指派为男性，后被认定为女性）患乳腺癌的比例高于顺性别男性（出生时被指派为男性，后被认定为男性）。这一发现与之前发现使用激素治疗的绝经后妇女罹患乳腺癌风险增加的研究结果类似。
不过，变性女性的风险仍然低于普通女性。此外，由于变性男性罹患乳腺癌的风险本来就很低，即使风险增加，变性女性罹患乳腺癌的绝对风险仍然很低。
2020年的一份报告估计，美国近1700万癌症幸存者中有62530人是变性人。研究人员根据调查中的性别认同问题，使用了美国 37 个州和一个地区（关岛）行为风险因素监测系统提供的 2014-2018 年数据。研究发现，变性男性被诊断出癌症的几率是顺性别男性的两倍。不过，性别不符者和变性女性的癌症发病率与顺性别男性和顺性别女性的发病率并无明显差异。
虽然变性妇女的实际癌症诊断率与普通人群相似，但研究人员发现，变性人和非二元人拥有医疗保险的可能性较低，而且更有可能是低收入者，并因医疗费用问题而无法满足医疗需求。
贝弗利-利普斯科姆（Beverly Lipscomb）在发现自己的乳房有肿块且无法消退后，得知自己患上了三阴性乳腺癌，这是一种罕见的侵袭性癌症。作为癌症治疗的一部分，贝弗利的医生建议她停止服用性别确认激素。贝弗利从十几岁起就开始服用这些激素，她担心停用这些激素会改变自己的身体。"幸运的是，利普斯科姆的工作人员与她一起努力，确保她对包括停止使用激素在内的所有决定感到满意。
西奈山变性医学和外科中心执行主任约书亚-赛弗（Joshua Safer）博士说，变性患者得到尊重的治疗至关重要。许多变性患者因为担心被误认为变性人或不被重视而推迟看医生。Safer 医生说，创造一个对变性人更友好的医疗环境非常重要，因为乳腺癌越早发现，挽救病人生命的机会就越大。
幸运的是，利普斯科姆的担心没有得到证实："我在这里，我是黑人。我是变性人，我要去这家医院接受治疗，我说'他们会怎么接待我？"但什么都没有。没有种族歧视。没有任何反变性的东西。我真的很担心。我已经筑起了一道防御墙"。
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