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  • 作家图片乳腺癌幸存者

孕期和哺乳期的乳腺癌管理


如果您同时被诊断出患有乳腺癌,那么将新生命带到这个世界上的喜悦之情很快就会化为乌有。突然之间,你要为保护自己的生命而战。您可能会担心您所需要的治疗会伤害到您的宝宝。或者您可能会担心,如果您怀孕了,治疗效果就会大打折扣。但这并不全是坏消息。根据美国国家癌症研究所(National Cancer Institute)的估计,每 3000 名妇女中只有一人被诊断出患有妊娠期乳腺癌。而且,有几种替代疗法可以在不影响怀孕的情况下减缓疾病的进展。



由于怀孕会导致乳房肿胀和变软,因为乳腺导管会增长和伸展,为母乳喂养做准备,因此可能更难发现小肿块和诊断乳腺癌。值得庆幸的是,孕期发现的大多数乳房肿块都不太可能是乳腺癌。但您还是应该让医生注意任何可疑的肿块,并通过适当的检查来确定它是否可能是癌症。不要等到分娩后再让医生检查肿块。


我们希望这些有关怀孕和母乳喂养的信息能为我们收集的宝贵 信息和资源个人故事 以提供任何可能的帮助。


检测方法和孕期风险:


乳房 X 光检查

根据美国癌症协会的说法,怀孕时进行乳房 X 光检查一般是安全的。这项检查只需要少量的辐射,而且辐射集中在乳房上,因此大部分辐射不会到达身体的其他部位。为了提供额外的保护,会在腹部放置一个铅罩,以阻挡任何可能的辐射散射。


超声波

超声波被认为是检查孕妇乳房的安全工具。通常在乳房 X 光检查之前使用超声波来评估可触及的肿块(可以感觉到的肿块)。无论是孕妇还是非孕妇,超声波都能准确判断肿块是充满液体的无害囊肿还是可能癌变的实性肿块。但它在区分乳腺癌实体肿块和非乳腺癌实体肿块方面的准确性要低得多。


磁共振成像

美国食品和药物管理局称,孕期磁共振成像(MRI)的安全性尚未确定。有一些小型研究表明,核磁共振成像不会对孕妇造成问题。请向您的医生咨询这种检查对您和宝宝是否安全。


活组织检查

活组织检查是医生切除一小部分可疑乳房肿块的过程,用于确诊孕妇和非孕妇的乳腺癌。这些组织可以通过针头(针头或核心活检)或手术切除整个肿块(切除活检)的方式取出。活检通常可以在门诊进行。对婴儿的风险很小。如果需要,也可以在全身麻醉的情况下进行活检,对婴儿的风险很小。


孕期乳腺癌治疗


由于孕妇很少被诊断出患有乳腺癌,因此关于孕期乳腺癌治疗的研究并不多。为确保孕妇获得良好的乳腺癌护理,我们制定了相关指南。


大多数研究表明,孕妇对治疗的反应与同年龄、同阶段和同类型乳腺癌的其他妇女一样好。您需要尽一切努力治疗乳腺癌,这样您才能安心养胎。


A 研究2015年9月对129名儿童进行的一项研究发现,母亲在怀孕期间接受癌症治疗的婴儿没有发育问题。所研究的治疗方法包括放疗、化疗、手术和药物治疗,在子宫内接受这些治疗的婴儿与母亲患有癌症但未接受治疗的婴儿没有区别。


患有乳腺癌时的母乳喂养


母乳喂养对婴儿和母亲的身体和情感都有很多好处。然而,对于目前被诊断患有乳腺癌或接受过乳腺癌治疗的妈妈来说,做出母乳喂养的决定就更加复杂了。


癌症治疗期间的母乳喂养


在很多情况下,医生会建议在接受乳腺癌治疗期间不要尝试母乳喂养。虽然癌症不会通过母乳从母亲传给婴儿,但化疗和激素治疗中的某些化学物质可能会传给婴儿。所有治疗过程的效果可能不尽相同,因此,重要的是要与肿瘤医生讨论您的治疗计划,并与儿科医生讨论这些药物可能对您的母乳,并最终对您的宝宝产生的影响。


您还应该考虑到接受治疗可能带来的身体和精神损失。您和您的医生可能更愿意将精力和时间用于恢复健康,而不是用于产奶。


癌症治疗后的母乳喂养

治疗后能否继续哺乳取决于您的具体情况。如果您只对一侧乳房进行了手术,那么未受影响的乳房应该没有问题。受影响一侧的治疗可能会损伤乳房组织,使您在哺乳时感到不舒服或婴儿难以吸吮。乳房手术和放射治疗会影响乳房分泌的乳汁量。


如果您有兴趣在癌症治疗后进行母乳喂养,请务必与孩子的儿科医生合作,以确保宝宝获得所需的营养。经过认证的哺乳顾问也可以为您提供鼓励、指导和资源。



产后让婴儿待在您的房间里,保持肌肤接触和按需喂养,有助于加快和最大限度地增加乳汁分泌和家庭亲情。


请务必查看我们的 活动、网络研讨会和计划 了解更多有关乳腺癌生存的信息。祝您健康怀孕!


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