癌症个性化治疗策略 101
我们都知道，仅靠标准护理是远远不够的，如果不及早控制和积极治疗，癌症很可能会复发和恶化。
以下是一些个性化方案的例子，这些方案往往能带来更好的治疗效果和更长的缓解时间：
新诊断患者
化疗敏感性测试
肿瘤学家通常需要在几种标准化疗药物中做出选择。这一决定往往是在对肿瘤知之甚少的情况下做出的。但化疗有毒副作用，会削弱身体，降低抗癌能力。如果没有选择正确的化疗方案（这种情况经常发生），患者就会有毒副作用而无益。化疗敏感性检测可测试并确定对患者最有效的药物或组合。由于化疗敏感性检测需要有活力的肿瘤组织，而且是自费项目，因此并不是常规的化疗敏感性检测。预先进行化疗敏感性测试将使患者从第一天起就能接受正确的治疗。
个性化癌症疫苗
手术之后是化疗，化疗之后是被动监测期（扫描、核磁共振成像等）。这一时期被称为 "观望期"，只有当问题复发时才会做出反应。不过，有一些实验性工具可以激活免疫系统，主动对抗癌症。个性化癌症疫苗是一种免疫疗法，它能引导患者自身的免疫系统识别肿瘤上的独特标记物，然后唤醒免疫系统积极对抗癌细胞，帮助降低复发几率。在一个完美的世界里，每个患者都应该接种疫苗，但我们还没有做到这一点。这种治疗并不是常规疗法，因为它需要有活力的肿瘤组织，而且需要复杂的基础设施来准备和实施。它也是一种实验性疗法（但已在多家学术机构进行了测试），副作用很小或没有副作用（生活质量高）。研究个性化疫苗是一种积极的抗癌方法，可以延长缓解时间，降低复发几率。
复发或晚期患者
基因测序：
靶向药物不同于化疗药物。化疗会杀死好细胞和坏细胞，而靶向药物则专门杀死坏细胞。基因测序测试或（也称为分子剖析测试）可识别肿瘤上的独特标记物，并将这些标记物与针对肿瘤上表达的突变而设计的药物相匹配。虽然这通常能揭示当前治疗标准之外的治疗方案（因为有些药物是试验性的），但这种诊断并不能检验药物是否对该肿瘤真正起作用。它能将约 100 多种靶向药物缩小到约 10 种，从而为肿瘤学家指明方向。在美国，这项检查几乎是常规检查，有时也在保险范围内，但需要石蜡（死的）肿瘤组织。在前期进行这项检测，可以确定肿瘤医生可以用来治疗您癌症的靶向药物。
药物筛选测试：
该检测可筛选出最广泛的化疗药物、靶向药物和实验性药物（并非针对特定突变而设计）。它在肿瘤本身上测试各种方案和组合，并优先选择最有效的方案（因此它不是理论上的）。这项检查不是常规检查，因为它需要有活力的肿瘤组织，而且需要自费。预先进行这项检测将有助于您从更多的选择中确定化疗、靶向药物或实验性药物，并在浪费大量时间和精力寻求无效治疗之前确认药物有效。
另一种药物筛选方法是小鼠异种移植模型：
这是一种更深入的药物筛选试验。我们的想法是在小鼠身上培育病人的肿瘤，这样在筛选药物时，就不仅有癌细胞，还有整个肿瘤环境可供测试。这有助于探索可能有效的先进、实验性和复合药物（或以前在其他适应症上有效的药物），而不是在病人身上做实验。这对于患有罕见疾病或治疗方案非常有限的患者很有帮助。这项检查不是常规检查，因为它需要有活力的肿瘤组织，而且需要自费。 预先进行这项检查有助于确定化疗药物、靶向药物、实验药物或它们的组合，还能在浪费大量时间和精力寻求无效治疗之前确认药物是否有效。
个性化 T 细胞疗法
TIL（肿瘤浸润淋巴细胞）是免疫疗法的一种形式，通常与疫苗互为补充。疫苗通过教育免疫系统中无法识别癌症的部分，招募更多的战士加入战斗。T 细胞疗法也能招募更多的士兵参战，但它是通过克隆和增殖免疫系统中能识别癌症的部分，从而让你自己的免疫系统有更好的机会对抗癌细胞，而且几乎没有副作用。在一个完美的世界里，每个病人都应该接受 T 细胞疗法，但我们还没有做到这一点。这种疗法并不是常规疗法，因为它需要有活力的肿瘤组织，属于实验性质，而且需要复杂的基础设施来准备和实施。在接受其他治疗的同时，T 细胞疗法还能增强免疫系统的抗癌能力，延长缓解时间，降低复发几率。
小结 没有两个肿瘤是相同的，每个肿瘤都包含对治疗至关重要的重要信息，但医院并不对肿瘤进行活体保存，而是按惯例将其丢弃。个性化治疗从获取存活的肿瘤开始，存储我的肿瘤。更多信息： www.storemytumor.com
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