医生职业倦怠

医生（和护士）职业倦怠已被正式承认多年，并对医务人员的安全和病人的治疗成功构成了重大的生存威胁。目前，仅在美国，每年就有约 400 名医务人员死于自杀[1]。根据《Medscape 医生生活方式报告》，近 "一半的医生都有职业倦怠的经历，其中急诊科、重症监护和家庭医学科的倦怠率最高"[2]。

COVID-19 期间的倦怠

COVID-19 的爆发无疑加剧了这一现象。[3]有许多促成因素，如与实践相关的过多文书工作和电脑时间，但还有许多其他驱动因素和影响因素。后者包括完美主义人格特质、过高的期望值以及对失败、失控和暴露等问题的恐惧。最后这些问题与内部力量有关，但也有许多外部压力。排名不分先后，包括工作时间长、要求在更短时间内看更多病人、网络挫折、官僚任务太多、病人难缠/不现实以及工作与生活的平衡。

医生职业倦怠可能会带来严重后果：身体机能下降、人际关系问题、成瘾、焦虑、抑郁以及上文提到的自杀。此外，病人的护理质量也可能受到不利影响，包括医疗失误、处方开具和病人的整体满意度。

医生职业倦怠的危险信号包括消极、疲惫、生病和养成不良习惯。

医生职业倦怠干预

医务人员消除职业倦怠的方法有很多，它们与减轻护理人员的压力类似。例如，首先要照顾好自己--考虑一下一位空姐就必要时使用和实施氧气面罩给出的最后安全建议："确保先戴上你的面罩，然后再给你的孩子、亲人或需要帮助的邻居戴上面罩"。适当的营养和锻炼在阻止职业倦怠的浪潮中也发挥着重要作用。最后，为自己留出时间（在这里，我想起了一位好友在我担任癌症护理者时对我说的话，要我确保自己有时间散步、休息和锻炼。她一直认为，如果我能抽出时间放松一下，我作为护理人员的价值就会更大。

据美国医疗保健研究与质量机构（AHRQ）报道，马克-林泽博士开发了一项小型调查的说法，马克-林泽博士开发了一项小型调查，让医生们了解自己的压力和职业倦怠程度。通过研究，Linzer 博士确定了三种有助于缓解医生职业倦怠的干预措施：

• 在对工作人员进行调查后，安排每月一次的医疗服务提供者会议，重点讨论工作生活问题或临床专题。

• 通过糖尿病和抑郁症筛查质量改进项目提高团队功能，以吸引办公室工作人员参与，加强团队合作，并减轻医生负责护理工作各个方面的压力。

• 让医疗助理将病人数据输入电子健康记录、跟踪表格和发送传真，让医生有更多时间与病人面对面[4]。

战胜职业倦怠的最后一个建议是大笑。在 Netflix 上给自己找一部喜剧片，脱掉鞋子，坐下来微笑。笑可能就是职业倦怠的最大解药。

因此，在下次就诊时，当医生询问您最近是否摔过跤，或者您的药物清单是否有任何变化时，一定要花点时间问问医生他们最近怎么样，他们上一次笑得肚子疼是什么时候，以及他们今天最感激的是什么。我们是伙伴，要携手共进。

参考文献 [1]Andrew, L.A., (2018)，《医生自杀》、 Medscape, https://emedicine.medscape.com/article/806779-overview [2]Martin, K. L., (2020).医生生活方式与幸福报告 2020》：代沟、 Medscape https://www.medscape.com/slideshow/2020-lifestyle-happiness-6012424#1 [3]Kane, L., (2021).千刀万剐"：Medscape National Physician Burnout & Suicide Report 2021、 Medscape. https://www.medscape.com/slideshow/2021-lifestyle-burnout-6013456#4 [4]医生职业倦怠》，（2017 年）。 https://www.ahrq.gov/prevention/clinician/ahrq-works/burnout/index.html