由社论撰稿人 Sue Cimino 撰写
虽然我知道维生素 D 的重要性，但我并不知道维生素 D 与乳腺癌之间的关系。
研究表明，维生素 D 含量低的妇女患乳腺癌的风险较高。维生素 D 可能在控制乳腺细胞正常生长方面发挥作用，也可能阻止乳腺癌细胞生长。
检测维生素 D 水平有助于了解您的个人需求。下次去做血液检查时，请让医生检测您的维生素 D 水平。当医生要求您进行化验来检测维生素 D 水平时，他们正在测量您的钙化二醇（25D），这是维生素 D 被吸收到血液中后的代谢形式。
在过去的十年中，维生素 D 的推荐水平不断变化。35-45 纳克/毫升是足够的，但低于 35 纳克/毫升则被视为不足。要达到最佳健康水平，则需要 45-70 纳克/毫升。然而，由于缺乏阳光照射、更多使用防晒霜以及肠道健康等因素，许多人的维生素 D 含量达不到上述水平，无法达到最佳健康状态。
维生素 D 有什么作用？
维生素 D 在认知、骨骼健康、心脏健康和免疫支持方面发挥着重要作用。据 breastcancer.org 称，维生素 D 还有助于肌肉和神经系统正常运作。维生素 D 能帮助人体吸收钙质，而钙质对骨骼健康至关重要。我在上个月的博客中提到了钙的重要性。
如何获取维生素 D？
维生素 D 主要有两个来源：阳光照射和食物。此外，补充剂也是提高摄入量的另一种方法。
令我惊讶的是，维生素 D 根本不是维生素。它是一种促激素，是生存所需的 24 种营养素之一。大部分维生素 D 是在皮肤暴露于阳光下时，由一种非活性形式的营养素在皮肤中激活后产生的。少量的维生素 D 存在于强化牛奶和其他食品、多脂鱼和鸡蛋中。由于越来越多的人大部分时间都不在阳光直射的地方，或者在晒太阳时涂抹防晒霜，因此从阳光照射中产生的维生素 D 很有限。
我相信，和你们中的许多人一样，找到一种合适的芳香化酶抑制剂，使我不会像 90 岁的老太太一样感觉和行动不便，是一项挑战。根据圣路易斯华盛顿大学医学院的一项新研究，我了解到大剂量维生素 D 可以缓解许多服用雌激素降低药物的乳腺癌患者的关节和肌肉疼痛。
Rastelli 的同事、放射肿瘤学助理教授玛丽-泰勒（Marie E. Taylor）医学博士首先注意到，服用芳香化酶抑制剂的患者在经历这种疼痛后，会发现大剂量维生素 D 能缓解一些疼痛，"大剂量维生素 D 似乎对减轻芳香化酶抑制剂引起的肌肉骨骼疼痛非常有效，"Rastelli 说。"每周服用维生素 D 的患者感觉更好，因为他们的疼痛减轻了，有时甚至完全消失了。这使得患者更容易耐受药物。 全世界有数百万妇女在接受芳香化酶抑制剂治疗，我们可能有另一种'工具'来帮助她们延长服药时间。
在堪萨斯州堪萨斯大学医学中心内科部的另一项研究中，服用芳香化酶抑制剂（AIs）的女性出现肌肉骨骼症状和骨质流失可能与维生素 D 缺乏和不足有关。本研究旨在确定开始服用辅助治疗药物 来曲唑并确定每周补充 50,000 IU 维生素 D3 是否能减轻维生素 D 水平不达标妇女的肌肉骨骼症状和疲劳。
维生素 D2 和维生素 D3 有什么区别？
当人们谈论维生素 D 时，可能会感到困惑。你有没有注意到，你无法走进当地药店买到非处方维生素 D？实际上，维生素 D2 主要来自植物或谷物等强化产品，而维生素 D3 则来自三文鱼、蛋黄或鱼油等动物产品。
如果您缺乏维生素 D，医生可能会给您开 50,000 IU 的胶囊，这种胶囊只能凭处方购买。这种高剂量不适合长期服用，但连续服用几周直到维生素 D 水平恢复到正常范围内是安全的。
美国临床内分泌学协会和维生素 D 咨询机构认为，补充维生素 D3 对支持健康的骨矿物质密度十分必要。
维生素 K2 是一种脂溶性物质，有助于将 D3 正常输送到骨骼，并促进动脉健康。
我发现最好的维生素 D3 是等渗形式的，每份含 5000 IU，并含有适当输送所需的维生素 K2。我在 上个月 等渗剂提供的卓越给药系统。服用钙和 维生素 D3 和 K2 以等渗方式服用钙和维生素 D3 与 K2，确实让我的生活质量大为改观。
