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对于大多数女性来说,乳房、身体和性感是我们一生中收到的许多混合信息。再加上乳腺癌的诊断和治疗所带来的身体和情感上的变化,与伴侣恢复身体上的亲密关系就难怪是一个巨大的挑战了。失去乳房的情绪、对外表的不安全感、手术导致的身体变化,或者性欲降低和阴道干涩等荷尔蒙变化,都会导致女性在确诊后对自己的感性认识发生变化。
在临床实践中,与性有关的问题往往被低估,而性功能受损会对这些妇女的 QOL 产生负面影响(Tozatti et at 2021)。托扎蒂等人,2021 年).
根据 Mattei 等人在 2020 年进行的一项名为 "癌症治疗对性生活和夫妻关系的长期影响 "的研究,根据 FSFI(女性性功能指数)全球量表,75% 的患者符合性功能障碍的标准,71.9% 的患者宣称他们没有充分了解治疗对性生活的副作用。性功能障碍在[确诊为乳腺癌的患者中]的高发率突出表明,有必要对这一问题给予特别关注,首先要在患者和医疗服务提供者之间就这些副作用进行全面、有针对性的沟通"。
身体上的亲密关系是许多关系中的重要组成部分。我们认识到,亲密关系和性爱不仅仅包括性。您可以通过其他形式的身体亲密接触(亲吻、拥抱、按摩等)和情感交流,与您自己和您的关系中的这些方面建立联系,但我不相信我们的乳腺癌群体会满足于此。我们很庆幸自己还活着,是的,我们想要高质量的生活。请继续阅读,了解如何重新与您的感性建立联系,以及您的伴侣和医疗团队如何帮助您。
"如果您的性生活不尽如人意,您的医生或护士可能会就这些问题与您和您的伴侣进行协商。您可以提前提示医生,因为他(她)很可能已经和您讨论过一些微妙的问题。也许他或她可以成为你们两人的导游。如果在您与负责管理您的护理的医生交谈时,您的伴侣在场,您和您的伴侣都有机会倾诉和消除恐惧,用事实取代神话和虚假信息。
并非所有的医生和护士都愿意讨论性问题和性行为。大多数医生不会经常询问你的性生活。而病人通常也不会在医生没有提及的情况下开始讨论自己的感情生活。没有人谈论 阅读更多
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"治疗期间可以进行性行为吗?有几个因素可以决定治疗期间的性活动是否安全:
一般来说,在治疗期间,在兴趣、精力和舒适度允许的情况下,可以进行性活动。女性在手术后或化疗和放疗期间可能无法进行亲密的性行为。拥抱、牵手和按摩可能会让人感觉良好和舒适。
如果您的白细胞计数低或血小板计数低(血小板低于 50,000 时会引起关注),您需要避免进行阴道、肛门或口交。这是因为白细胞计数低时,感染或出血的风险会增加。
如果您患有口腔溃疡(粘膜炎),则不应进行口交。
如果生殖器或阴道有开放性溃疡,请勿进行阴道性交。
某些化疗药物会提醒您在治疗期间和治疗结束后的特定时间内不要怀孕。请参阅化疗药物的包装说明书或向药剂师咨询相关信息。 阅读更多
"接受乳腺癌治疗后,女性通常会对明显的疤痕、感觉丧失或失去乳房或乳头产生复杂的情绪。学会一些自我同情是很重要的。 心理学家兼行为科学家珍妮弗-巴斯基-里斯(Jennifer Barsky Reese)博士说。福克斯癌症中心研究乳腺癌和性行为的心理学家和行为科学家珍妮弗-巴斯基-里斯博士说。可能需要一段时间才能适应这些变化。这类担忧很常见,对许多女性来说,随着时间的推移,它们可能会有所改善。如果您在适应过程中遇到了很大的困难,不妨找人谈谈这些担忧。例如,如果您发现自己避免看自己的身体、看得太多或以评判的方式看自己的身体,或者如果您的身体形象干扰了您的性生活、情绪或人际关系,这些都可能是迹象,表明正面处理这些问题可能会有帮助。请与您觉得可以轻松讨论此类话题的医疗保健提供者交谈。根据您的需要,心理咨询师或性治疗师也会有所帮助。...一些患有乳腺癌的女性在接受化疗或激素治疗时,可能会出现更年期症状,如阴道干涩或紧绷。非处方产品,如用于性活动的阴道润滑剂,以及无论是否有性活动都要定期使用的阴道保湿剂,可以帮助缓解阴道干涩,这些产品在最近的药店都可以买到。 阅读更多
"重拾性爱的秘诀
重新开始:尽量不要将现在的情况与确诊乳腺癌之前的情况相比较。适应乳腺癌带来的变化需要时间和耐心。
探索自己的身体先自己探索自己的身体可能会有帮助。您可以使用手指或振动器。使用阴道润滑剂可能会有所帮助。这可以帮助你发现哪种抚摸仍然令人愉悦,或者哪里会让你感到疼痛。
不要操之过急:一开始慢慢来可能会有帮助。考虑一下你能接受什么样的亲密程度,以及你有多少精力。可能还需要考虑一些实际问题,比如必要时服用止痛药。
穿让自己舒服的衣服:有些女性可能会觉得裸体不舒服,因此选择穿睡衣。还有一些女性会穿着假体和胸罩上床。重要的是,做任何能让你感觉更舒适和放松的事情,即使这会让亲密关系或性爱变得不那么自然。
治疗后触摸乳房的感受是非常个人化的。您可能希望伴侣抚摸接受治疗的部位,也可能完全不希望伴侣抚摸。有些女性不希望伴侣触摸未接受治疗的乳房,因为这会让她们想起失去另一侧乳房的痛苦。您的伴侣在治疗后触摸您的乳房时也可能会有不同的感觉。告诉你的伴侣你想要或不想要什么样的抚摸可能会有帮助。如果您觉得说出来会很尴尬,您可以用手来引导他们。您对抚摸乳房的感觉可能会随着时间的推移而改变。 阅读更多
美国塔尔萨癌症治疗中心 (CTCA) 的肿瘤性健康专家 Traci Owen、RN、BSN、CSC、SE 分享了女性在乳腺癌术后在亲密关系方面遇到的一些常见问题和挑战,以及医疗服务提供者可以做些什么来帮助患者完成这一转变。...欧文说:"'在治疗过程中,很多医疗专业人员都会接触到女性的乳房,包括外科医生、整形外科医生、放射团队、肿瘤内科医生和理疗团队。欧文说,"通常属于隐私和感官的身体部位突然变成了临床部位,这种暴露可能会带来创伤。作为医护人员,我们需要意识到许多患者在临床护理中身体暴露时的脆弱感。她说:"在妇女接受治疗的早期,我希望与她就触摸乳房的问题展开讨论,讨论触摸乳房在过去意味着什么,在当下意味着什么,并询问她的伴侣此时以感性的方式触摸乳房在心理和生理上是否可以接受。她说:"对许多妇女来说,在接受积极治疗期间,她们不会把乳房与身体亲密接触联系起来,也可能不希望伴侣触摸自己的胸部。我发现,让伴侣从某种角度来理解为什么感官抚摸会让她们感到挣扎,会对她们有所帮助。如果女性认为胸部是禁区,欧文建议她与伴侣温和地谈谈自己的感受,并考虑穿一件吊带衫遮住胸部。吊带衫可以提醒伴侣不要触碰那个部位,同时还能给女性提供'一种保护罩的感觉'"。 阅读更多
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