周复一周地去看医生,每次都要面对大量的信息,新词汇、需要担心的新副作用以及额外的风险都以极快的速度向你袭来,这可能会让你不知所措。
我总是有备而来,带着记事本和笔,做了大量笔记,并要求医生提供专业术语的正确拼写,因为我知道我回家后会用谷歌搜索所有内容! 很多时候,我们在肿瘤科办公室的讨论都围绕着各种治疗癌症的方法,以及权衡利弊。
大约一年前,当我们在讨论我的手术方案时,我的护士进来递给我这本小册子,说我们应该谈谈淋巴水肿。当时我的头已经快转晕了,因为我对即将到来的手术感到紧张,就像一只小鹿乱撞,现在我还得担心这种潜在的风险?
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虽然淋巴结切除并不一定会导致淋巴水肿,但我很快就意识到,这是我余生需要注意和处理的问题;淋巴水肿可能在术后立即出现,也可能在术后数月甚至数年后出现。
我唯一一次真正接触淋巴结的经历,通常是我的主治医生在检查我脖子上是否有肿大的腺体时,为了确保我没有得链球菌性咽喉炎。我对淋巴系统、它的工作原理和对身体的益处一无所知。
什么是淋巴系统?
基础知识
我们的身体有一个由淋巴结和淋巴管组成的网络。这个系统收集并运送水样的透明淋巴液,就像静脉从身体远处收集血液并运送回心脏一样。 淋巴液由蛋白质、盐和水以及帮助抵抗感染的白细胞组成。
淋巴水肿的定义:
淋巴水肿是一种慢性疾病,过多的液体聚集会导致肿胀,通常发生在手臂或腿部。
是什么导致了淋巴水肿?
淋巴水肿淋巴水肿最常见的原因是癌症治疗过程中切除或损伤了淋巴结。淋巴系统是免疫系统的一部分,淋巴系统阻塞会导致淋巴水肿。这种阻塞会阻碍淋巴液顺利排出,而淋巴液的积聚就会导致肿胀。
根据 美国国家癌症研究所在接受前哨淋巴结活检的妇女中,有 5%-17%的人会出现淋巴水肿。在接受腋窝淋巴结清扫术的妇女中,这一比例更高,从20%到53%不等,而且风险随着切除淋巴结数量的增加而增加。 不足为奇的是,如果乳房、胸部和腋下区域接受放射治疗,风险会更高。
我与淋巴水肿的故事
从目前的情况来看,我是淋巴水肿的高发人群也就不足为奇了。我接受了辅助淋巴结清扫术,切除了 16 个淋巴结,还接受了 30 轮放射治疗!
手术前,我的肿瘤团队使用 L-Dex 测量仪进行了基线测量。 L-Dex 机器进行基线测量。 如果您要切除任何淋巴结,我强烈建议您向护理团队咨询基线测量的相关事宜。这将使您和您的团队能够捕捉到手术后的任何变化,并在发生淋巴水肿时及早发现(有时肉眼并不能明显看到肿胀)。手术过程无痛,只需几分钟。值得一试
淋巴水肿的体征和症状
手术后,一切似乎都很顺利,我以为自己没事了,直到有一天,我开始发现以下症状:
- 手臂沉重
- 手指刺痛(手臂睡着时的感觉)
- 手臂抬起超过 90 度时感到不适
- 我开始注意到我的手表和戒指戴起来不再舒适。
我低头一看,我的手明显肿了起来,我正处于淋巴水肿的第一阶段。以下是我新出现的淋巴水肿的照片
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还有一些我没有经历过但患者应该注意的症状。这些症状包括
- 烧灼感或瘙痒感
-皮肤发红
-难以看到手脚的静脉或肌腱
- 活动范围受限
-反复感染
淋巴水肿诊断与治疗
虽然淋巴水肿无法治愈,但可以控制(呼)。我主动打电话给医院,预约了淋巴水肿专家。 我已经看了 4 周的专家门诊,效果非常明显!专家建议我穿上 压缩套即使在锻炼时也要穿,以帮助消肿。
此外,我每天还做两次淋巴按摩(也称为手动淋巴引流术)。淋巴按摩在疏通淤积的淋巴液方面起着至关重要的作用。 其目的是刺激淋巴管和淋巴结,将这些阻塞区域周围的淋巴液重新引流到位于更中心位置的健康淋巴管和淋巴结。
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晚上,我不戴压力袖,而是把手包起来防止肿胀。
虽然现在我的睡前程序要多花 30 分钟来控制淋巴水肿,但我不得不说,我的手臂感觉好多了,而且我有信心,只要我继续护理我的皮肤、手臂和控制肿胀,我就能保持在第一阶段!
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