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  • 作家图片乳腺癌幸存者

转移性三阴性乳腺癌:新兴疗法带来希望


在美国,每八名妇女中就有一人在一生中被诊断出患有乳腺癌。


乳腺癌有许多不同的类型。乳腺癌的类型通常取决于癌症从乳房的哪个部位开始,是否已经扩散。

 

转移性三阴性乳腺癌

转移性三阴性是一种乳腺癌亚型,其雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)和人类表皮生长因子受体 2(HER2)--其他乳腺癌细胞上常见的受体检测结果均为阴性。

直到最近,由于大多数已获批准的针对这三种受体的疗法都不起作用,三阴性乳腺癌一直难以治疗。

转移性乳腺癌是指癌症扩散到乳房以外的一个或多个部位,如骨骼或其他重要器官,包括肝脏、肺和大脑。肿瘤分裂快、生长快、增殖快,发生转移的几率更高,因此 TNBC 具有极强的侵袭性。



关于三阴性乳腺癌的事实

  • 乳腺癌的诊断依据是是否存在驱动乳腺癌发展和生长的三种受体:雌激素、孕激素和 HER2-neu。如果三种受体的病理结果均为阴性,则可诊断为三阴性乳腺癌。

  • 三阴性乳腺癌多发于 40 至 50 岁的女性(比其他形式乳腺癌的平均年龄要小)、非裔美国人和西班牙裔女性,以及 BRCA1 基因突变的女性。

  • 三阴性乳腺癌比其他形式的乳腺癌更具侵袭性,因此更有可能扩散到其他器官,并在治疗后复发。

  • 传统上,三阴性乳腺癌通常采用综合疗法进行治疗,包括手术、放疗和化疗,但目前正在积极探索免疫疗法、PARP 抑制剂和 ACD 等新的治疗方案。

  • 大约 10%-15% 的乳腺癌是三阴性乳腺癌。

前景看好的新兴疗法


最近,一些 新的治疗方案 已经问世,其他治疗方案也即将问世。新疗法包括免疫疗法、PARP抑制剂和抗体药物共轭物Trodelvy(sacituzumab govitecan)。此外,2019 年,针对 PDL1 突变的三阴性乳腺癌的一种免疫疗法 Atezolizumab 成为首个获批的转移性三阴性乳腺癌靶向疗法。 最近,美国 DESTINY-breast04 试验取得了巨大成功。他们发现,与标准化疗相比,接受新疗法的患者的中位无进展生存期延长了约四个月,总生存期也更长。他们的数据最近在2022年ASCO年会上公布,是最有前景的新疗法之一。 一项类似的研究对一种名为 TROPiCS-2 研究,以及第三项研究,即 DetermaIO的研究结果,该研究对包括三阴性乳腺癌在内的六种癌症类型进行了免疫检查点抑制剂研究。 研究人员还在考虑以癌症干细胞或具有类似干细胞基因表达的癌细胞为靶点是否是一种可行的选择。 其中一项研究专门研究了一种名为DOT1L的基因,并使用一种名为EPZ-5676的分子在不同的三阴性乳腺癌细胞系和类器官模型中抑制该基因。

他们发现,DOT1L不仅作用于许多促进癌细胞生长的细胞存活途径,而且抑制该基因似乎还能抑制细胞和肿瘤的生长。虽然类似的疗法仍需进行动物和人体试验,但看到潜在的新治疗方案不断涌现令人振奋。 此外,目前还在研究其他类型的药物和治疗方案,包括针对PI3K/AKT/mTOR途径、雄激素受体途径的药物,以及结合PARP抑制剂、免疫检查点抑制剂和其他类型药物的治疗方案。


由于许多免疫疗法仍在积极开发和研究之中,一些患者可能会出现一些意想不到的副作用 意想不到的副作用的副作用。为了解决这一问题,ASCO 制定了一份 信息文件该文件强调了 NCCN 关于免疫疗法潜在不良反应的指导原则,以及何时需要关注这些不良反应。但是,如果您出现了明显的副作用,或对较新治疗方法的疗效或安全性感到担忧,最好还是向您的医生或医疗专业人员咨询您的疑虑,因为他们能够为您的治疗方案提供最佳建议。 我们始终与您、SBC 成员以及科学家、研究人员和肿瘤内科医生密切合作,为我们的需求和生活质量代言!

 
通过 SBC 提供的一些资源,了解有关转移性三阴性乳腺癌的更多信息:





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