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激素在乳腺癌中的作用




乳腺癌是一个全球性问题,影响着无数妇女的生活。如果我们能更好地了解乳腺癌的根源,特别是我们的 荷尔蒙?继续阅读,我们将揭开荷尔蒙与乳腺癌之间的亲密关系。在本文中,我们将回顾哪些荷尔蒙通常与乳腺癌有关,并区分 乳腺癌类型以及基于激素状态的治疗方法。


什么是荷尔蒙?

激素是人体内分泌腺产生的化学信使。它们通过血液到达组织和器官,影响许多身体过程,包括生长、新陈代谢和生殖功能。在众多激素中 雌激素、孕酮和睾酮与乳腺癌的关系尤为密切。


荷尔蒙对乳腺癌的影响

根据 国家癌症研究所乳腺癌的生长有时会受到体内天然女性荷尔蒙的刺激,尤其是雌激素和孕激素。这些癌细胞表面具有受体,可以与体内循环的这些激素结合。因此,在乳腺癌诊断过程中,会对激素受体(接收激素信号的蛋白质)进行常规检测。 乳腺癌诊断.


了解乳腺癌对激素的敏感性有助于医生确定最有效的治疗策略或预防复发。 最有效的治疗策略或预防复发。


  • 激素受体阳性乳腺癌:当乳腺癌细胞具有雌激素和孕激素受体时,它们分别被称为 ER 阳性或 PR 阳性。它们依靠这些激素生长。


  • 激素受体阴性乳腺癌: 如果乳腺癌细胞缺乏这些受体(称为 ER 阴性或 PR 阴性),它们就不依赖激素生长,通常需要不同的治疗方法。


雌激素与乳腺癌

雌激素是一种参与乳房组织正常发育的重要激素。它能促进乳房和身体其他部位的细胞生长和分裂。然而,长期暴露于 高水平的雌激素会增加 会增加患乳腺癌的风险.


有几种因素会导致累积雌激素暴露量过大:

  • 月经初潮过早(12 岁之前)

  • 更年期来得晚(55 岁以后)

  • 肥胖症

  • 激素替代疗法

  • 酒精消费


大约 60%至 70% 的乳腺癌是雌激素受体(ER)阳性,这意味着癌细胞具有雌激素受体并依赖雌激素生长。对于 ER 阳性乳腺癌患者,标准治疗包括 阻断雌激素的作用或降低雌激素水平。


孕酮与乳腺癌

孕酮是另一种控制乳房发育和生长的激素。长期过量接触黄体酮 也可能导致乳腺癌风险.


研究表明,约有 60% 的乳腺癌存在黄体酮受体(PR)。在不同的激素受体状态中,ER 阳性和 PR 阳性的乳腺癌往往预后更佳,治疗效果也更理想。


然而,有些乳腺癌是 ER 阳性和 PR 阴性的。与ER/PR双阳性乳腺癌相比,这些癌症往往更具侵袭性,存活率也更低。


ER/PR 阴性、三阴性和三阳性乳腺癌

激素受体阴性乳腺癌细胞缺乏雌激素(ER)和孕激素(PR)受体,这意味着这些癌细胞不会对激素的影响做出反应。 这种类型的乳腺癌约占所有乳腺癌病例的 25%-30.


三阳性乳腺癌肿瘤细胞的增殖主要受雌激素受体、孕酮受体和人表皮生长因子受体 2(HER2)的影响,HER2 是乳腺细胞中常见的一种蛋白质。


三阴性乳腺癌(TNBC)三阴性乳腺癌细胞的特点是没有雌激素和孕激素受体,也不过度表达 HER2 蛋白。这种癌症多发于 40 岁以下的女性,尤其是黑人女性或 BRCA1 基因发生突变的女性。


睾酮、雄激素与乳腺癌

男性和女性都会产生睾酮和其他雄激素。在男性体内,雄激素是男性性征的元凶。然而 循环中来自肾上腺的雄激素水平较高与绝经后妇女患乳腺癌的风险增加有关。


睾酮和其他雄激素可直接刺激乳腺细胞生长,或在脂肪组织中转化为雌激素,进而刺激癌症的发生和发展。 肥胖是乳腺癌的一个风险因素与雄激素水平升高有关。


虽然 但仍需要进行更多的研究、靶向雄激素活性是乳腺癌特异性治疗的一个新兴领域。


激素疗法和乳腺癌治疗

他莫昔芬和芳香化酶抑制剂等激素疗法 芳香化酶抑制剂旨在阻断荷尔蒙的作用或降低荷尔蒙在体内的水平。它们对激素受体阳性的乳腺癌尤其有益。


  • 他莫昔芬阻断雌激素对乳腺癌细胞的作用。


  • 芳香化酶抑制剂:降低绝经后妇女体内产生的雌激素量。


  • 卵巢抑制:绝经前妇女可能会接受治疗,以阻止卵巢分泌雌激素。


尽管激素疗法被认为是有效的,但它们也可能有副作用。请与您的医护人员讨论潜在的风险和益处。


依靠我们获取信息、资源和支持 

雌激素、孕酮、睾酮和其他激素在乳腺癌的起源和行为中发挥着重要而复杂的作用。了解这些关系有助于 改进了风险评估、筛查、预防和治疗方法。的风险评估、筛查、预防和治疗方法。对激素相关机制的持续研究将有助于进一步提高乳腺癌的治疗水平和效果。


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