作者:琳达-杜根
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开始
2021 年 1 月 6 日,美国国会大厦发生暴动的那一天,我得知我右侧乳房的细胞正在发动暴动。 那一天,我的人生关上了一扇门,我有意识地选择不再回头。
我的乳房比较致密,从 30 多岁开始(今年 65 岁)就坚持每年做乳房 X 光检查。到了 40 多岁,我每年都要做超声波检查,到了 50 多岁,我还经常做 3D 成像检查。我从未错过每年一次的预约。后来大流行病袭来。由于医疗机构的 Covid 时间安排,我的年度检查被推迟了两个月。我并不担心,而是要求尽早预约,时间是 2021 年 1 月 6 日。 这是我 30 年来第一次在 14 个月后而不是 12 个月后进行年检。
当我走出诊室时,技术人员递给我一张纸,告诉我有人会打电话给我。我在更衣室里读了那张纸,然后 我意识到我得了癌症.技术记录显示 右侧乳房和右侧淋巴结有肿瘤迹象。当我站在挤满病人的候诊室里时,我的手机响了,一个虚无缥缈的声音证实了我已经知道的事实。没有人与我见面,也没有人试图帮助我了解我的情况。我被告知,通常情况下我当天就能做活检,但同样由于 Covid 的原因,我需要等待一周。没有人告诉我下一步该去哪里,所以我只能自己想办法去排期办公室。
癌症与 Covid
1 月 6 日,我给妇科医生和全科医生都打了电话。我的全科医生立即为我安排了下班后的预约。在活检结果出来之前,他强烈怀疑 三阴性乳腺癌(TNBC) ,因为肿瘤的大小和癌症的迅速发展。我的全科医生查阅了之前的乳房 X 光检查和超声波检查记录(之前没有癌症迹象),并推测 肿瘤的大小和扩散情况高度提示 TNBC。 他是对的。我被诊断为 TNBC3C期。
多亏了全科医生的勤勉和社区关系,我和丈夫在几天之内就预约到了纽约州布法罗市罗斯威尔公园综合癌症中心的乳腺肿瘤专家。这是后话,但如果我听从了我的妇科医生和/或发现最初癌症的机构的后续建议,那将对我非常不利。他们都建议我去看乳腺外科医生,但我至少要一个月才能见到他。我的全科医生说:"你现在需要的是肿瘤专家,而不是外科医生。当天晚上,他就亲自打电话给一位著名的乳腺肿瘤专家。
我的全科医生和肿瘤学家一再向我保证,推迟乳房 X 光检查实际上可能对我有好处(可以这么说),因为癌症很可能是在我的年度检查之后开始的。我永远不会知道,推迟检查是否意味着分期的不同--是好是坏。两位医生还一致认为,最初的肿瘤无法通过自我检查感觉到。治疗开始时,我已经能感觉到乳房肿瘤了。 尽管如此,"如果 "偶尔还是会悄然而至,我努力让它们远离我。
2021 年 1 月,核磁共振成像、扫描、基因检测、活检、端口置入和各种医生预约纷至沓来,但在短短三周多的时间里,我就从最初的乳房 X 光检查预约变成了坐在输液椅上,看着 "红魔"(阿霉素化疗)被注入我的身体。我确信,在开始化疗前的那几周里,肿瘤明显增大了。我非常感谢我的肿瘤学家和全科医生,是他们加快了这些输液前预约的速度。
癌症在任何时候都会造成创伤,但癌症大流行期间则是一种特殊的地狱。我丈夫不被允许进入进行治疗前检查的任何机构。他只被允许进入第一个肿瘤科、第一个外科医生和第一个输液室。只有我们的儿子和儿媳被允许进入我们的家。除此之外,我总是孤身一人,但我非常感谢我出色的医疗团队和无比支持我的肿瘤科护士。
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我的 我的亲朋好友"当我们不能在一起时,他们找到了令人难以置信的可爱而有创意的方式来支持我。(其他亲朋好友的 "鬼魂 "让我很难过,但我后来了解到,这是癌症患者的常见经历)。从长远来看,虽然家人和朋友都很想支持我,但我必须在内心制定应对策略、 充满挑战的治疗之旅(实际上我称之为 "强行军")大部分时间都将是我一个人的。
我的治疗
在化疗方面,我首先接受了四轮阿霉素/环己酮(AC)治疗。化疗结束后,我又接受了 12 轮紫杉醇治疗,随后进行了手术(肿块切除术和腋窝淋巴结切除术)。手术结果显示,我没有获得病理完全反应(pCR),因为淋巴结中仍然存在癌细胞。这让我很失望,因为我对化疗的反应非常好(5 厘米的肿瘤缩小到了 "豌豆 "大小),我的外科医生也很乐观。随后,我接受了 30 次放疗,紧接着又接受了 6 个月的口服化疗(卡培他滨)。
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心理健康支持和身体康复
我的职业生涯是在心理健康领域,我很早就认识到需要 心理健康支持作为肿瘤治疗的一部分。尽管有 Covid 的限制,我还是在罗斯威尔见到了一位心理学家。在三次治疗中 她帮助我制定了应对策略,我至今仍在使用。对我最有效的策略包括认知行为疗法(CBT),重点是认知化解,即脱离思想去观察它们。这有助于打破侵入性思维的循环。我还采用了 "流动状态 "策略,即完全沉浸在一种高兴趣的活动中(在我的案例中是摄影),在这种状态下,时间和杂念都会消失。.我发现这些策略有助于打破由焦虑引发的干扰性思维模式。
我还从一位癌症教练那里(通过电话)获得了惊人的支持,她是我通过罗斯威尔联系上的。她陪我经历了起起伏伏,我把她视为挚友。我们从未见过面,也不需要见面。当 Covid 限制稍稍解除时,我曾尝试过一个面对面的支持小组,但我个人认为效果适得其反。我还坚持写感谢信,向所有在我治疗期间帮助过我和关心过我的人表达我的感激之情,并附上明确的理由。 事实证明,表达感激之情可以减轻焦虑和压力。
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我参加了为期六周的 LiveSTRONG 健身计划这是我努力恢复体力和活动能力的第一步。此外,我还完成了二十次 理疗以增强力量、活动能力和平衡能力。此外,我还和一位好友一起,通过当地的一个组织完成了两次冬季徒步挑战(通过输液和口服化疗)。有些徒步旅行很成功,有些则让我哭得几乎爬不起来,但户外活动对身心健康的益处却怎么说也说不完。 但在化疗期间到户外徒步旅行对身心健康的益处却怎么说也说不完。化疗带来的神经病变副作用仍然是一个重要问题;不过,我通过 LiveSTRONG 成功地制定了一套健身计划。
快速前进
我现在已经 2.5年无疾病迹象(NED)-但对于我的 TNBC 诊断或任何癌症诊断来说,未来都是不确定的。今年秋天,我举办了一次筹款活动,筹集了4300多美元,直接用于TNBC研究和基金会。最近,我在罗斯威尔接受了培训,并被确认为癌症教练。我的癌症教练和我一样兴奋。
我从一开始就知道,我正处于一个全新的、意想不到的生活中,向前看是我唯一应该走的方向。 我很庆幸能来到这里,庆幸有一支出色的医疗团队,庆幸一路上所有支持我的人,庆幸有机会为其他刚刚开始这段艰辛旅程的人提供支持。
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