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年轻女性乳腺癌:常见问题解答

作者:Linh Luong



乳腺癌主要在绝经后的老年妇女中确诊。只有 25% 的病例发生在 50 岁以下的女性身上(Ganz,2003 年)。但近年来,这一年龄组的 然而,近年来,这一年龄组的病例急剧增加。2010 年至 2019 年间,30 至 39 岁年龄段的诊断人数激增了 19.4%,而 20 至 29 岁年龄段的诊断人数则增加了 5.3% (Morris et al.莫里斯等人,2023 年).人口趋势的这一变化在医学界引发了重大问题和担忧。继续阅读,了解 年轻女性罹患乳腺癌的风险因素以及有关诊断、治疗和预防的信息。



为什么年轻女性患乳腺癌的人数越来越多?


导致年轻女性乳腺癌发病率呈上升趋势的风险因素有很多。其中一个值得注意的因素是生活方式的改变,包括 口服避孕药、推迟生育和减少母乳喂养。


如今,妇女在选择自己喜欢的避孕方法时有了灵活的选择。 避孕方法。在这些选择中,口服避孕药最受欢迎。这些避孕药的主要成分是人工合成的雌激素,因此人们担心它会对癌细胞的发展产生潜在影响。根据 国家癌症研究所目前的口服避孕药使用者患癌症的风险增加了 24%,但并没有随着长期使用而增加。值得注意的是,这种风险在停止使用口服避孕药后开始下降,在停止使用十年后风险没有明显增加。然而,必须强调的是,口服避孕药导致乳腺癌的总体风险 仍然很低,这表明其他因素也可能是造成这一现象的原因。


怀孕是影响女性患乳腺癌几率的已知因素之一。早产的女性 患乳腺癌的风险较低随着年龄的增长。另一方面 35 岁后怀孕则会增加 患乳腺癌的风险.在怀孕期间,乳腺细胞会加速生长,这意味着这些细胞中任何已存在的遗传损伤都可能引发异常生长,从而导致乳腺癌。同时,随着年龄的增长,出现这些损伤的几率也会增加,这就有助于解释为什么初次分娩推迟会导致乳腺癌风险增加。


母乳喂养在降低女性罹患乳腺癌风险方面的作用已得到公认。女性患乳腺癌的风险。研究表明,母乳喂养每 12 个月,患乳腺癌的相对风险就会降低 4.3%,此外,每次分娩的风险也会降低 7.0%(Stordal,2023 年)。这种保护作用归因于妇女在哺乳期间经历的荷尔蒙变化,这可能会推迟她的月经周期。这种延迟会有效降低女性接触雌激素等荷尔蒙的机会,而众所周知,雌激素与乳腺癌风险的增加有关。综上所述 母乳喂养的下降趋势母乳喂养与年轻女性乳腺癌发病率的增加有潜在的关联。 年轻女性乳腺癌发病率的增加有潜在的关联。



年轻女性乳腺癌患者面临的独特挑战


乳腺癌 患乳腺癌的风险随着年龄的增长而增加、 70岁以上的女性患乳腺癌的风险最高. 由于年轻女性患乳腺癌的风险相对较低,她们会遇到 独特的挑战:


  • 提高认识:年轻女性可能对自我检查或识别乳腺癌症状的警惕性不高 乳腺癌症状.她们可能会将乳房肿块或异常分泌物等异常现象与荷尔蒙波动联系起来。此外 医疗服务提供者也可能会忽视年轻女性的这些症状以 "等等看 "的态度对待年轻女性的这些症状。

  • 乳房密度:由于年轻女性的乳房比年长女性的乳房更致密,因此更难发现癌症。 乳房密度越高,乳房 X 光检查就越难发现异常。通常会导致假阴性结果。

  • 筛查指南:现行的美国预防服务工作组(USPSTF)筛查指南(20162016)建议50至74岁的女性每两年进行一次乳腺X光筛查。但值得注意的是 可能的更新该指南建议从 40 岁开始进行乳房 X 光检查。由于 通常不建议年轻女性进行乳房 X 光检查因此,更难对年轻女性的乳腺癌进行早期诊断。

  • 不同类型的乳腺癌:年轻女性更容易患上侵袭性较强的 侵袭性较强的类型如三阴性乳腺癌,这种癌症通常对治疗的反应较低。


年轻女性接受乳腺癌治疗的副作用


年轻女性接受乳腺癌治疗可能会产生各种副作用,这取决于乳腺癌的分期、类型和所使用的治疗方法。 年轻女性常见的副作用可能包括


  • 对外表不满意:切除乳腺癌的外科手术,如肿块切除术和乳房切除术,会使患者的外貌发生显著变化。此外,化疗也会导致脱发,放射治疗会导致肤色改变。这些变化会导致患者对自己的外貌不满意。

  • 认知功能障碍:某些化疗药物会直接影响大脑功能(通常称为 "化疗脑化疗脑"),雌激素水平的变化也会影响认知功能。这些变化会导致记忆力减退、注意力难以集中和精力不足。

  • 生育能力: 化疗和放疗会损伤卵巢,导致卵巢停止排卵和分泌雌激素。激素治疗会扰乱月经周期,从而影响女性的生育能力。 药物引起的更年期和其他生育能力变化可能是暂时性的,也可能是永久性的。

  • 性健康:化疗会降低雌激素水平,导致阴道干涩和灼热。这反过来又会导致性交疼痛和不适。这个问题严重影响 生活质量患者的生活质量。

  • 心理挑战: 年轻女性似乎比年长女性 比年长女性经历更严重的心理困扰主要原因是担心丧失生育能力、身体形象改变和性功能障碍。


年轻女性能否降低罹患乳腺癌的风险?


虽然年轻女性患乳腺癌的几率无法完全避免,但个人可以采取一些措施来 降低风险并增加 早期发现:


  • 保持健康的生活方式:选择富含蔬菜、水果和瘦肉蛋白以及低饱和脂肪的均衡饮食。 定期锻炼每周至少进行 150 分钟中等强度的运动。

  • 母乳喂养:长期母乳喂养有助于降低患乳腺癌的风险。

  • 限制激素替代疗法或口服避孕药:尽量减少激素水平的变化可以降低患乳腺癌的风险。

  • 限制饮酒:即使少量饮酒也与乳腺癌风险升高有关 乳腺癌风险升高有关.考虑完全戒酒。如果您选择饮酒,建议您将酒精摄入量限制在每天不超过一杯。

  • 遗传咨询:如果您有乳腺癌家族史,建议您寻求 遗传咨询和检测以了解自己患乳腺癌的风险。


乳腺癌给年轻女性带来了独特的挑战。尽早诊断乳腺癌会产生重大影响。 虽然乳腺癌在年轻女性中较少见,但早期发现对治疗效果有很大影响。


通过了解信息、保持健康的生活方式,以及在出现任何相关症状时及时就医,我们可以增强自己的能力,在乳腺癌最早期、最容易治疗的阶段发现它。 乳房健康应该是每个人生阶段女性的首要任务。




了解更多信息:









播客 乳腺癌对话


35 岁以下确诊并经营企业。谁有时间治疗癌症?


了解乳腺癌筛查方式



引用作品


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​​

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