运动与乳腺癌

作者：Kelly Hsu

运动对身心健康有许多积极影响。许多人都熟知运动与心脏病和糖尿病等疾病之间的关系。然而，运动与乳腺癌之间有什么关系呢？

不同的运动疗法可能对处于不同疾病阶段的患者有效。 大量研究表明，运动对处于疾病不同阶段的患者都有益处。

治疗期间进行锻炼可以改善症状。

• 虽然化疗通常会导致心血管健康状况下降，但一项研究表明，在新辅助化疗期间完成为期 12 周的监督锻炼计划的患者，其心血管健康状况在计划结束时没有任何变化[ 1 ]。1].

• 一项研究表明，移动拉伸运动可提高乳房手术后患者胸部的柔韧性[ 22].

• 一项研究表明，接受辅助化疗的乳腺癌幸存者可以从有监督的大负荷阻力运动中获益，而且淋巴水肿的风险并没有增加[3]。3].

• 一项针对开始接受辅助化疗的患者进行阻力运动干预的随机试验显示，患者的身体疲劳有所减轻，生活质量有所提高[ 44].

运动可对癌症治疗效果产生有益影响。

• 一项研究显示，与接受常规治疗的患者相比，在新辅助化疗期间接受为期一年的饮食和运动干预的患者的病理完全反应（与治疗后生存期延长相关的预后因素）有所改善[ 5] 。5].

• 研究表明，有氧运动和伸展运动能提高生活质量，还能降低患者在完成治疗后的抑郁严重程度[ 66].

• 一项对饮食、运动以及饮食与运动相结合的干预措施进行评估的研究发现，减脂始终与癌症复发风险的降低有关[7]。7].

• 不同研究的综述发现，增加体育锻炼与降低乳腺癌相关死亡的发生率有关[8]。8, 9].

对于癌症幸存者，美国癌症协会 美国癌症协会建议从缓慢开始，逐渐增加到 "每周 150-300 分钟中等强度（或 75-150 分钟剧烈强度）的活动"[9]。9]."中等强度运动的例子包括但不限于快步走、网球、园艺、舞蹈、瑜伽或推割草机。剧烈运动包括慢跑、跑步、徒步旅行或铲地。

养成定期锻炼的习惯很难，癌症确诊后更是如此。 所有运动计划都应根据个人所处的独特阶段和康复进度量身定制。如果您正处于治疗初期，关键是要温和地开始，做适合自己身体的运动，而不要过度劳累。即使是轻微的散步也能大大改善身体健康和心情。请记住，在开始任何新的锻炼计划之前，咨询您的临床医生是非常重要的。

锻炼可以单独进行，但也有证据表明，集体锻炼除了能增强体质外，还能对改善心理健康产生巨大影响。如果您正在寻找一个地方来开始或补充您目前的锻炼计划，请访问我们的网站、 2Unstoppable是一家非营利性机构，提供大量肿瘤健身资源，包括与个人或虚拟健身伙伴建立联系的选项。

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参考资料

1. Teplinsky, E., Podolski, A., Bessada, K., Rutledge, J., Burke, B., Christoudias, M., Klein, L., & Abbate, K. (December 2022).接受化疗的乳腺癌患者：STRENGTH 试验结果。德克萨斯州圣安东尼奥市，圣安东尼奥乳腺癌研讨会上的海报。

2. Wilson D. J. (2017)。乳腺癌术后患者的锻炼。 肿瘤护理研讨会, 33(1), 98-105.

3. Bloomquist, K., Adamsen, L., Hayes, S. C., Lillelund, C., Andersen, C., Christensen, K. B., Oturai, P., Ejlertsen, B., Tuxen, M. K., & Møller, T. (2019)。对有淋巴水肿风险的非运动型乳腺癌幸存者在化疗期间进行大负荷阻力运动：一项随机试验。 肿瘤学报》（瑞典斯德哥尔摩）, 58(12), 1667-1675.

4. Schmidt, M. E., Wiskemann, J., Armbrust, P., Schneeweiss, A., Ulrich, C. M., & Steindorf, K. (2015)。阻力运动对接受辅助化疗的乳腺癌患者的疲劳和生活质量的影响：随机对照试验。 国际癌症杂志, 137(2), 471-480.

5. Ferrucci, L., Sanft, T. B., Harrigan, M., Cartmel, B., Li, F., Zupa, M., McGowan, C., Puklin, L., Nguyen, T. H., Tanasijevic, A. M., Neuhouser, M. L..、Hershman, D., Basen-Engquist, K., Jones, B., Knobf, T., Chagpar, A. B., Silber, A. L. M., Ligibel, J. A., & Irwin, M. L. (December 2022).运动和营养对接受新辅助化疗的乳腺癌妇女病理完全反应的随机试验：诊断后早期生活方式、运动和营养（LEANer）研究》。在德克萨斯州圣安东尼奥市举行的圣安东尼奥乳腺癌研讨会上发表的海报。

6. Aydin, M., Kose, E., Odabas, I., Bindul, B. M., Demirci, D., & Aydin Z. (2021)。运动对乳腺癌患者生活质量和抑郁水平的影响》。 亚太癌症预防期刊》，22(3), 725-732.

7. Dieli-Conwright, C.M., Lee, K. & Kiwata, J.L. Reducing the Risk of Breast Cancer Recurrence: an Evaluation of the Effects and Mechanisms of Diet and Exercise.Curr Breast Cancer Rep 8, 139-150 (2016).

8. Lahart, I. M., Metsios, G. S., Nevill, A. M., & Carmichael, A. R. (2015)。体育锻炼、乳腺癌幸存者的死亡和复发风险：流行病学研究的系统回顾与荟萃分析》。肿瘤学报》（瑞典斯德哥尔摩），54（5），635-654。

9. Spei, M. E., Samoli, E., Bravi, F., La Vecchia, C., Bamia, C., & Benetou, V. (2019)。乳腺癌幸存者的体育锻炼：关于乳腺癌总生存率和乳腺癌生存率的系统综述和荟萃分析》。乳腺》（苏格兰爱丁堡），44，144-152。

10. 美国癌症协会。(2020 年 6 月 9 日）。体育活动与癌症患者。 https://www.cancer.org/healthy/eat-healthy-get-active/acs-guidelines-nutrition-physical-activity-cancer-prevention/guidelines.html

作者简介：Kelly Hsu

我是韦尔斯利学院（Wellesley College）（21 届）的应届毕业生，在那里我学习了神经科学。目前，我在麻省总医院癌症中心担任临床研究协调员，负责多项以患者为中心的成果研究。通过这些经历，我对健康教育、社会心理肿瘤学和姑息治疗产生了浓厚的兴趣。我计划明年秋天进入医学院学习，希望能继续追求这些兴趣。

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